Меры предосторожности при выполнении упражнений

Каждому ребенку требуются индивидуальные упражнения соответствующие его физическим возможностям. Не следует автоматически копировать или рекомендовать одни и те же упражнения для разных случаев. Прежде надо подумать, что требуется данному ребенку, какие упражнения могли бы ему помочь больше всего, а какие - повредить. Отметим некоторые важные меры предосторожности.

1. Осторожно обращайтесь с суставами - слабые суставы легко повредить, если неосторожно выполнять растягивающие упражнения. Тренируемый сустав надо захватывать с обеих сторон конечности повыше и пониже. Конечность нужно поддерживать с максимальным захватом по длине.

2. Действуйте осторожно, медленно совершая движения в суставе, особенно при наличии у ребенка спастичности, неподвижных или болезненных суставов.

ВНИМАНИЕ! При быстром движении в спастичных суставах они становятся еще неподвижнее. НЕ ТОРОПИТЕСЬ!

Пример. Тереза страдает юношеским артритом. Из-за сильной боли в суставах она держит конечности согнутыми, что ведет к контрактурам. Движения в ее суставах надо производить медленно и осторожно, до упора, но не причиняя сильной боли. Суставы следует растягивать понемногу.

Распространенная ошибка - быстро перемещать конечность взад и вперед, как ручку насоса. Пользы от этого нет, а вред может быть большой. Действуйте этого нет, а вред может быть большой. Действуйте медленно, ровным, осторожным надавливанием.

3. Не повредите. С детьми, недавно получившими перелом шеи, позвоночника или других костей, а также тяжелую травму, следует заниматься очень осторожно. Следите, чтобы не за¬тронуть сломанную или поврежденную часть тела. В некоторых случаях суставы нельзя упражнять, пока не срастутся кости или не затянутся раны (при переломе обычно нужно подо¬ждать 1-1,5 месяца.).

4. Не выполняйте движения насильно. Растягивающие упражнения часто бывают неприятны, но они не должны вызывать сильную боль. Если ребенок не может сказать, что ему больно, или не чувствует боли, то нужно действовать особенно осторожно. Пощупайте, сильно ли натянуты сухожилия, чтобы не порвать их.

5. Не выполняйте упражнения для увеличения объема движений на суставах, которые “расшатаны” или уже сгибаются или разгибаются больше нормы.

Выполняйте упражнения в противоположном деформации или контрактуре направлении, тогда они способствуют приведению сустава в нормальное положение.

6. Перед началом упражнений для увеличения объема движений в определенных суставах подумайте, легче ли будет ребенку от этого увеличения выполнять необходимые движения. Иногда определенные контрактуры и малоподвижность суставов как раз помогают ему двигаться.

Страдающим квадриплегией и другими формами паралича, противопоказано растяжение пальцев с полным выпрямлением при отогнутом назад запястье.

7. При выполнении упражнений на СОД с тугоподвижным шейным суставом необходимо проверить, не смещаются ли шейные кости, задевая спинные нервы. Подобная травма может привести к полному параличу и даже смерти. Особенно велика эта опасность для страдающих артритом, болезнью Дауна или получивших травму шеи. Тренирующийся должен сгибать шею сам, медленно, многократно и не через силу.

8. У детей с церебральным параличом стандартные упражнения на СОД иногда увеличивают спастичность, затрудняя или препятствуя сгибанию или разгибанию данного сустава. Нередко спастичные мышцы можно расслабить, подыскав для ребенка определенную позу, а затем упражнять конечность. Например:

Когда страдающий спастичностью ребенок ложится спиной на ровную поверхность, иногда он, прогнувшись, откидывает голову и плечи назад. Нижние конечности "одеревеневают", их трудно согнуть.

В такой позе сгибать спастичные конечности почти невозможно.

ПОМНИТЕ! Резкие движения увеличивают спастичность. Выполняйте упражнения очень плавно.

9. Для суставов с нарушением мышечного баланса необходимо делать упражнения, укрепляющие слабые мышцы, а не сильные. Это помогает предупредить контрактуры.

Старайтесь находить способы дать большую нагрузку на слабые мышцы в повседневной деятельности.