Контрактуры тазобедренного сустава

“Сгибательные” контрактуры тазобедренного сустава (при которых нога согнута в бедре) часто плохо поддаются коррекции и требуют применения специальных методов.

Застарелые контрактуры тазобедренного сустава, аналогичные изображенным на рисунке, часто требуют оперативного вмешательства. Менее застарелые контрактуры, наподобие показанных ниже, иногда можно скорректировать с помощью правильного расположения ребенка и привязных ремней.

Менее застарелые контрактуры, наподобие показанных ниже, иногда можно скорректировать с помощью правильного расположения ребенка и привязных рамней

Ребенок лежит лицом вниз, при этом его ягодицы притянуты широким ремнем к опорной поверхности.

Под бедра подложена подушка (чтобы избежать пролежней на коленях).

Ребенок должен как можно больше времени ежедневно проводить в этом положении. А если возможно, то и ночь. Примерно через каждый час нужно осматривать колени с целью выявления ранних признаков образования пролежней

Ребенку, которому приходится проводить недели или месяцы в положении, необходимом для растягивания суставов, жизнь может показаться гораздо интересней, если он сможет передвигаться на каталке.

При коррекции контрактур таким способом предупреждайте появление пролежней, особенно на коленях. Если ребенок жалуется, немного ослабьте привязной ремень. Ребенка нужно отвязать, чтобы он мог занять удобное положение во время еды, купания, посещения туалета и выполнения упражнений. Но лучше всего, если он остается в корректирующем положении в течение 20 часов в сутки.

Ребенку с более серьезными контрактурами тазобедренных суставов необходима ступенчатая рама.

Угол изгиба досок под ногами устанавливается с расчетом небольшого, но постоянного давления на бедра. По мере постепенной коррекции контрактуры этот угол изменяется путем подъема досок под ногами или опускания доски под телом.

Для ребенка с разными углами контрактуры в каждом тазобедренном суставе можно по-разному отрегулировать обе доски под ногами.

Дополнительную информацию о контрактурах, характерных для различных заболеваний, вспомогательных приспособлениях и устройствах вы найдете с помощью указатели.